經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)10月14日訊（記者 韓璐）  惡行腫瘤一直被當(dāng)作一種令人聞之色變的疾病，一旦罹患，很有可能成為生命的終結(jié)者，給人們帶來極大的痛苦。9月25日，南京醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腫瘤科主任蒲嘉澤做客中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)主辦、好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)協(xié)辦的中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂，以 “惡性腫瘤能夠成為‘慢性病’您信嗎？”為主題進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直播。本場(chǎng)直播共有7.4萬人次實(shí)時(shí)觀看。

　　改變既往印象：惡性腫瘤可以成為一種“慢性病”？ 

　　對(duì)此蒲嘉澤醫(yī)生解釋道：以前的病人發(fā)現(xiàn)了惡性腫瘤，一般認(rèn)為就是絕癥，面臨著死亡；以前我們臨床醫(yī)生接診到晚期腫瘤患者，能做的工作也是有限的，僅限于對(duì)癥治療，減輕病人痛苦，稍微延長一點(diǎn)生命。但是現(xiàn)在有了新的技術(shù)，新的藥物，我們能夠更有效地延長生命，提高生活質(zhì)量，緩解癥狀，有部分晚期惡性腫瘤能臨床上治愈。 

　　所以從某種意義上來說，惡性腫瘤我們也可以認(rèn)為是個(gè)慢性病，類似于高血壓、糖尿病——高血壓、糖尿病也是不能根治的，但是在藥物控制下，患者生活質(zhì)量能和正常人一樣，也能夠長期地生存。 

　　免疫治療的療效及發(fā)展前景：腫瘤醫(yī)學(xué)界的里程碑事件。 

　　免疫治療的發(fā)明，是腫瘤醫(yī)學(xué)里程碑事件。以前，惡性腫瘤是絕癥，但如今，在大數(shù)據(jù)支持下，通過免疫治療，可提高患者5年生存率。 

　　當(dāng)前，靶向藥物、免疫藥物層出不窮。但從長遠(yuǎn)來看，我們只跨入了門檻，只有初步的了解。未來，免疫治療是重要的發(fā)展方向，具有廣闊前景。 

　　腫瘤標(biāo)志物怎樣看待？指標(biāo)正常或低并不表示不存在惡性腫瘤的可能。 

　　惡性腫瘤標(biāo)記物是腫瘤醫(yī)學(xué)中很重要的一個(gè)工具或者一個(gè)指標(biāo)，它種類很多，常見的有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和糖類抗原等。不同的腫瘤標(biāo)記物與不同的惡性腫瘤有一定的匹配關(guān)系。 

　　蒲嘉澤醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：腫瘤標(biāo)志物只是判斷腫瘤的一個(gè)指標(biāo)，具有一定的參考價(jià)值，但不能只用腫瘤標(biāo)志物來判斷是否能夠確診腫瘤。同樣，腫瘤標(biāo)志物正常或低并不表示不存在惡性腫瘤的可能。 

　　兩個(gè)“不能代替”：靶向治療、免疫不能代替手術(shù)治療和放化療；網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不能代替實(shí)體醫(yī)院。 

　　臨床數(shù)據(jù)顯示，靶向治療、免疫治療具有很好的臨床效果。不過，盡管靶向治療、免疫治療療效好，但其并不能代替手術(shù)治療：手術(shù)跟放療、化療還是有自己的一個(gè)優(yōu)勢(shì)，它是治療惡性腫瘤的基礎(chǔ)， 

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前發(fā)展較快，對(duì)此，蒲嘉澤醫(yī)生認(rèn)為：網(wǎng)上的信息像海洋般廣闊，但是患者有時(shí)候不知道哪個(gè)是真的，哪個(gè)是假的，哪個(gè)是有效的。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院為醫(yī)患提供了溝通的平臺(tái)，患者主要通過主訴癥狀來咨詢。但是臨床中，一個(gè)癥狀可能對(duì)應(yīng)很多種病因，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合性的判斷。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院并不能完全代替實(shí)體醫(yī)院。 

　　在腫瘤醫(yī)生看來，怎樣才能預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生？ 

　　這個(gè)話題非常大，這是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的大問題。很多惡性腫瘤，發(fā)生發(fā)展的病因其實(shí)是不確切、不清楚的；但是我們清楚一部分腫瘤有一些關(guān)聯(lián)的高危因素：比如說肝癌和乙肝，胃癌和幽門螺桿菌，肺癌和吸煙等等。那么已經(jīng)知道的這些危害因素，我們要盡量去避免。我認(rèn)為這是對(duì)人的健康、對(duì)病人、對(duì)社會(huì)都是獲益的。 

　　醫(yī)生介紹： 

　　蒲加澤，南京醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腫瘤科主任，1994畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，取得醫(yī)學(xué)士學(xué)位。同年開始在南京市浦口醫(yī)院內(nèi)科工作至今。中華醫(yī)學(xué)會(huì)南京醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)委員。于2007到江蘇省腫瘤醫(yī)院進(jìn)修惡性腫瘤的內(nèi)科治療，同年回到醫(yī)院開展惡性腫瘤的化療工作。發(fā)表SCI文章一篇，核心期刊四篇，國家級(jí)期刊六篇。 

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