4月1日起，國家衛(wèi)健委開始在每日疫情通報中公布無癥狀感染者數(shù)據(jù)。官方公布無癥狀感染者具有哪些重大意義？無癥狀感染者有多強的傳染性？是否會引發(fā)國內疫情的反彈？記者就相關問題采訪了專家。

　　為何強調無癥狀感染者

　　無癥狀感染者是指受到新冠病毒的感染卻沒有臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等）的人。目前，世界衛(wèi)生組織把無癥狀感染者列為確診病例，而在我國，無癥狀感染者不列為確診病例。

　　中國疾控中心流行病學首席科學家曾光介紹，不光是新冠肺炎，很多傳染病都有無癥狀感染者。新冠肺炎的無癥狀感染者也不是現(xiàn)在才有，在我國防控過程中一直就有。無癥狀感染者的存在是客觀現(xiàn)實，但這個群體的存在，沒有影響到我國整個疫情控制。

　　“現(xiàn)有防疫措施把確診人數(shù)從最高峰控制到現(xiàn)在的接近清零，說明我國對有癥狀感染者和無癥狀感染者都控制得挺好。”曾光強調，現(xiàn)在我國之所以強調無癥狀感染者，是因為剩下的病例，包括外部輸入病例都很少了，所以才能把無癥狀感染者提出來單獨處理。

　　復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任、新冠肺炎上海專家治療組高級專家組組長張文宏與曾光看法相同。在線解答留學生、華僑華人防疫問題時，張文宏解釋，我國目前處于疫情防控“下半場”，本土病例很少，所以越來越重視無癥狀感染者。而很多歐美國家處于疫情防控“上半場”，主要應對的是有癥狀感染者。這種重視程度差異，是不同防控階段所決定的。

　　無癥狀感染者如何發(fā)現(xiàn)

　　“不管他有沒有出現(xiàn)癥狀，無癥狀感染者都是在我們管理的密切接觸者當中發(fā)現(xiàn)的，他們不會造成傳播擴散。”中國疾控中心研究員吳尊友介紹，所有的無癥狀感染者一定是與確診病人有過接觸史，或者他去過正在發(fā)生疫情的流行區(qū)，對于已經(jīng)發(fā)生過流行但確診病例已清零兩周以上的地區(qū)，不會無緣無故突然出現(xiàn)無癥狀感染者。我國已經(jīng)執(zhí)行強有力的管理措施，密切接觸者都已經(jīng)納入隔離觀察，而且隔離觀察都是獨立的，不會造成疫情再次暴發(fā)。

　　“針對無癥狀感染者的報告、流行病學調查、密切接觸者管理和確診病人是一致的。”國家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專員王斌2日在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上介紹，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構一旦發(fā)現(xiàn)無癥狀感染癥，均要求2小時內網(wǎng)絡直報，24小時內完成流行病學調查。無癥狀感染者要完成14天集中醫(yī)學觀察，原則上連續(xù)2次標本核酸檢測陰性才可解除隔離措施。“為了進一步加強對無癥狀感染者監(jiān)測，國家還要將監(jiān)測范圍進一步擴大到已發(fā)現(xiàn)病例和無癥狀感染者的密切接觸者，聚集性疫情、重點地區(qū)和重點人群的主動篩查。”

　　無癥狀感染者傳播力如何

　　無癥狀感染者傳播力有多強？

　　吳尊友介紹，據(jù)寧波疾控中心的研究，平均每個確診病人能夠傳播將近3個病人，平均每個無癥狀感染者能夠傳播不到1個病人。也就是說，無癥狀感染者的傳播效率約相當于確診病例的1／3。從群體水平來看，由無癥狀感染者傳播的病例占總發(fā)病人數(shù)的構成比只有4.4％，也就是說，無癥狀感染者對疫情的擴散貢獻是比較小的。對于無癥狀感染者的傳染期、傳播能力、傳播貢獻，現(xiàn)在掌握的數(shù)據(jù)還非常有限，需要做更多的研究和觀察，以便對這樣的現(xiàn)象有更多的了解和認識。

　　“無癥狀感染者沒有那么可怕，不能過度解讀，但也必須引起重視。”張文宏說，無癥狀感染者有較強的免疫能力，可以在感染病毒后14天內不發(fā)病，病毒在其體內存在時間超過三周，具有傳染的可能性。他們如果沒有被及時發(fā)現(xiàn)和隔離，就存在社區(qū)傳播的隱患。

　　3月20日，學術期刊Nature發(fā)表了《隱秘的感染者可能引發(fā)新一輪疫情暴發(fā)》一文，研究者整合了數(shù)篇研究后得出了關鍵結論：“隱藏感染者”（輕癥或者無癥狀患者）有可能占到所有感染數(shù)量的60％。

　　如何防范無癥狀感染者

　　如果我們身邊存在無癥狀感染者，該怎么辦？

　　復旦大學上海醫(yī)學院副院長、上海市預防醫(yī)學會會長吳凡建議，老百姓加強個人防護是最有效的手段，主要方法就是勤洗手以及在一些場合戴口罩。在政府管理層面，則要加強醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的監(jiān)測防控網(wǎng)絡。發(fā)熱門診和發(fā)熱哨點診室構建的全市網(wǎng)絡可以及時發(fā)現(xiàn)病毒感染者，并有望通過流行病學調查找到無癥狀感染者。

　　“不管什么時候，我們都還是要提高一份警惕，在全球疫情沒有完全結束之前，我們要保持良好的衛(wèi)生習慣，必要的時候戴口罩、勤洗手、保持社交距離，我覺得這些方法應該是大家可以長期堅持的。”張文宏說。（經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)記者 吳佳佳）